환자분들이 흔히 말씀하시는 ‘신경치료’
치아 안에는 신경과 혈관이 들어 있는 공간이 있습니다. 충치, 외상, 치아의 금 등으로 이 조직에 심한 염증이나 감염이 생겨 회복하기 어려운 경우에는 치아 안쪽의 감염원을 제거하고 근관을 세척·소독한 뒤 밀봉하는 근관치료가 필요할 수 있습니다.
염증의 원인을 제거하고 자연치아를 보존하는 치료입니다
근관치료의 목적은 단순히 ‘신경을 제거하는 것’이 아니라 염증의 원인을 제거해 자연치아를 가능한 한 보존하는 것입니다.
치아 안쪽으로 접근해 근관을 찾고, 길이와 형태를 확인하면서 내부를 정리하고 여러 번 세척·소독합니다. 상태가 안정되면 마지막에 근관 안을 충전재로 밀봉합니다.
왜 여러 번 치료하나요?
근관의 수와 모양, 감염 정도, 진물이나 통증이 남아 있는지에 따라 한 번에 끝나기도 하고 여러 번 나누어 치료하기도 합니다. 여러 번 내원한다고 해서 무조건 더 심한 치아라는 뜻은 아닙니다.
각 방문에서 근관을 찾고 길이를 확인하면서 세척·소독하고, 염증과 삼출이 줄어 상태가 안정되면 근관충전을 합니다.
치료가 어려운 경우도 있습니다
근관은 치아마다 수와 형태가 다릅니다. C형 근관처럼 내부가 복잡하게 이어져 있거나, 석회화로 근관 입구와 통로가 매우 좁아진 경우에는 근관을 찾고 충분히 세척·소독하는 과정이 더 어렵고 시간이 오래 걸릴 수 있습니다.
이전에 근관치료를 받은 치아를 다시 치료하는 경우에도 기존 충전재를 제거하고 감염 원인을 다시 확인해야 하므로 치료가 복잡해질 수 있습니다.
치료 후에는 치아를 보호해야 합니다
근관치료가 필요한 치아는 이미 큰 충치나 파절 때문에 남아 있는 치아 구조가 많이 줄어든 경우가 많고, 치료 과정에서도 근관으로 접근하기 위한 공간이 필요합니다.
특히 어금니처럼 씹는 힘을 많이 받는 치아는 남아 있는 치아 벽과 교두가 약하면 금이 가거나 깨질 위험이 커질 수 있습니다. 그래서 근관치료 후에는 남아 있는 치질의 양과 위치를 보고 크라운 등으로 치아를 보호하는 치료를 고려합니다.