1. 마취 후 치아 안쪽으로 들어갈 길을 만듭니다
먼저 마취를 한 뒤 치아 윗부분을 통해 치수와 근관으로 들어갈 수 있는 길을 만듭니다. 겉에서 보면 작은 구멍처럼 보이지만 실제 치료의 중요한 부분은 그 아래 뿌리 속의 가늘고 복잡한 근관입니다.
2. 치수조직을 제거하고 근관을 찾습니다
치아 안쪽의 신경과 혈관이 있는 치수조직을 제거하고 근관 입구를 찾습니다. 치아마다 근관의 개수와 모양이 다르고, 많이 휘거나 좁아져 있는 경우도 있어 치료 난도는 치아마다 다를 수 있습니다.
3. 근관을 정리하고 충분히 세척·소독합니다
가느다란 기구를 이용해 근관 안쪽을 정리하면서 염증의 원인이 되는 조직과 오염된 부분을 제거합니다. 기구만으로 모든 벽면에 직접 닿을 수는 없기 때문에 세척액을 이용한 반복적인 세척과 소독도 중요합니다.
4. 상태가 안정되면 근관충전을 합니다
근관 안의 상태가 안정되면 깨끗하게 정리한 공간을 근관충전재로 채워 밀봉합니다. 치료한 근관을 비워두는 것이 아니라 다시 오염되는 것을 줄이기 위해 뿌리 안쪽까지 채워 마무리합니다.
5. 마지막으로 치아 윗부분을 복원합니다
근관치료가 끝나면 치료를 위해 열었던 치아 윗부분도 다시 수복해야 합니다. 남아 있는 치아가 충분하면 레진 등으로 수복해 마무리할 수 있습니다. 손상이 큰 어금니는 치아 안쪽을 단단하게 수복하는 코어를 만들고, 크라운으로 치아를 감싸서 보호하는 치료가 필요할 수 있습니다.
근관의 수와 형태, 염증 정도, 통증이나 삼출물 여부에 따라 한 번에 마무리되는 경우도 있고 여러 번 나누어 진행하는 경우도 있습니다.