임플란트 기본

임플란트는 빠진 치아를 대신하기 위해 잇몸뼈에 인공치근을 심고, 그 위에 연결기둥과 치아 모양의 보철물을 올리는 치료입니다. 빠진 치아의 모양과 씹는 기능을 회복하는 치료라고 생각하시면 됩니다.

치아를 빼서 빈자리를 회복해야 하는 분에게 고려하는 치료입니다. 다만 빠진 치아라고 모두 임플란트가 필요한 것은 아니고, 위치와 씹는 기능, 주변 치아 상태, 뼈와 잇몸 상태를 보고 브릿지나 틀니, 경우에 따라서는 그대로 관찰하는 방법까지 비교합니다.

아닙니다. 빠진 위치와 주변 치아 상태에 따라 브릿지나 틀니가 더 적절할 수도 있고, 맨 뒤 치아처럼 경우에 따라 꼭 채우지 않고 지켜보는 경우도 있습니다. 어떤 방법이 좋은지는 씹는 기능과 주변 치아, 뼈 상태, 관리 가능성을 함께 보고 정합니다.

브릿지는 빠진 치아 양옆의 치아를 이용해 연결된 보철물로 빈자리를 메우는 치료이고, 임플란트는 빠진 자리에 인공치근을 심어 독립적으로 치아를 만드는 치료입니다. 브릿지는 수술이 필요 없지만 지지하는 치아를 깎아야 할 수 있고, 임플란트는 주변 치아를 깎지 않는 대신 수술과 치유기간이 필요합니다.

틀니는 뺐다 끼우는 보철물이고, 임플란트는 뼈에 고정된 인공치근 위에 치아를 만드는 치료입니다. 임플란트가 고정감과 씹는 힘에서는 훨씬 유리하지만 수술과 치유기간이 필요하고, 틀니는 대부분 수술 없이 치료할 수 있는 대신 저작효율이 떨어지고 이물감이나 움직임이 있을 수 있습니다.

임플란트는 몇 년이 지나면 무조건 바꿔야 하는 치료는 아닙니다. 잘 관리하면 오래 사용할 수 있지만, 주변 잇몸과 뼈에 염증이 생기거나 나사·보철물에 문제가 생길 수 있어 정기적으로 확인해야 합니다. 사용기간은 개인의 관리 상태와 씹는 힘, 전신상태에 따라 차이가 큽니다.

마취가 충분히 되면 수술 중에는 통증보다는 누르거나 진동하는 느낌을 받는 경우가 많습니다. 마취가 풀린 뒤에는 수술 범위에 따라 며칠 정도 통증과 붓기가 있을 수 있으며, 뼈이식이 크거나 여러 개를 심으면 불편감이 더 클 수 있습니다.

임플란트 한 개를 단순하게 심는 경우에는 수술 자체는 비교적 짧게 끝나는 경우가 많습니다. 여러 개를 심거나 발치·뼈이식을 함께 하면 수술 시간이 더 길어질 수 있고, 실제 내원 시간은 마취와 준비, 수술 후 확인까지 포함해 더 길어집니다.

임플란트를 심은 뒤에는 뼈와 안정적으로 붙는 시간을 기다린 후 보철물을 올립니다. 웰치과에서는 보통 아래턱은 약 2개월, 위턱은 약 3개월 정도 기다리고, 뼈 상태가 좋지 않거나 뼈이식을 많이 한 경우에는 약 4~6개월 정도 기다리는 경우가 많습니다. 전체 치료기간은 발치와 뼈이식 여부에 따라 달라질 수 있습니다.

대부분은 임플란트를 심은 날 바로 씹지 않습니다. 임플란트가 뼈와 안정적으로 붙을 때까지 기다린 뒤 보철물을 올려 씹게 됩니다.

다만 앞니처럼 임시치아가 꼭 필요한 부위에서 뼈 상태가 좋고 초기 고정이 충분한 경우에는 수술 당일 임시치아를 사용할 수 있으며, 이때도 임시치아로 강하게 씹지 않도록 합니다.

네. 한 개만 임플란트를 해도 그 치아만 보는 것이 아니라 위아래 치아가 어떻게 맞물리고 어느 쪽에 힘이 많이 걸리는지 함께 봅니다. 임플란트는 자연치아처럼 미세하게 움직이며 힘을 받아주는 치주인대가 없기 때문에, 한쪽에 힘이 과하게 몰리지 않도록 교합을 확인하는 것이 중요합니다.

임플란트의 길이와 굵기는 뼈의 높이와 폭, 신경이나 상악동 같은 주변 구조물의 위치, 최종 보철물의 위치와 씹는 힘을 고려해 정합니다. 예전에는 긴 임플란트를 많이 사용했지만 현재는 뼈 상태에 따라 짧은 임플란트를 사용하기도 하며, 뼈의 폭이 충분하다면 적절한 굵기의 임플란트를 선택하는 것도 중요합니다.

임플란트 브랜드는 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 현재 널리 사용되는 주요 제품들은 충분한 임상경험이 축적되어 있고, 치료 결과에는 제품뿐 아니라 뼈와 잇몸 상태, 식립 위치, 보철과 교합, 이후 관리가 함께 영향을 줍니다. 웰치과에서는 오랫동안 사용해 온 오스템과 네오 임플란트를 사용합니다.

예전에는 수입 임플란트가 국산보다 품질과 기술 면에서 확실히 앞선 시기가 있었습니다. 국산 임플란트 초기에는 시행착오도 있었지만, 국내에서 임플란트 치료가 빠르게 늘고 많은 임상경험이 쌓이면서 기술과 품질도 크게 발전했습니다. 현재는 주요 국산 임플란트와 수입 임플란트의 품질 차이가 거의 없다고 보고 있으며, 국산 임플란트도 해외 여러 나라로 수출되고 있습니다.

웰치과에서는 임플란트 수술을 일반적으로 국소마취로 진행합니다. 간단한 수술 후 어지럽거나 불편하지 않고 몸 상태가 괜찮다면 대부분 운전할 수 있습니다. 다만 뼈이식이 크거나 수술 범위가 넓어 피로하거나 몸 상태가 좋지 않다면 당일에는 직접 운전을 피하는 것이 좋습니다.

한두 개를 단순하게 심은 경우에는 다음 날 출근이 가능한 분이 많습니다. 하지만 뼈이식이 크거나 여러 개를 심은 경우에는 2~3일 동안 붓기와 불편감이 더 느껴질 수 있으므로 업무 강도와 수술 범위를 보고 여유를 두는 것이 좋습니다.

마취가 충분히 풀리고 출혈이 안정되면 부드럽고 너무 뜨겁지 않은 음식부터 드실 수 있습니다. 처음에는 수술한 부위를 피해서 천천히 식사해주세요. 힐링어버트먼트나 임시치아가 잇몸 밖으로 나와 있는 경우에는 그 부위로 딱딱한 음식을 직접 씹지 않는 것이 좋습니다.

수술 후에는 보통 2~3일 정도 격한 운동이나 무거운 운동을 피하는 것이 좋습니다. 운동으로 출혈이나 붓기가 다시 심해질 수 있기 때문입니다. 뼈이식이 크거나 수술 범위가 넓었다면 더 오래 쉬도록 안내할 수 있습니다.

수술 후 초기에는 술과 담배를 피해야 합니다. 술은 다시 피가 나거나 붓기가 심해질 수 있고 복용 중인 약에도 영향을 줄 수 있습니다. 흡연은 상처 회복과 임플란트가 뼈에 붙는 과정에 좋지 않은 영향을 줍니다. 특히 임플란트가 뼈와 붙는 수개월 동안은 금연하거나 가능한 한 흡연을 줄이고, 장기적인 잇몸과 임플란트 건강을 위해 금연을 권합니다.

대부분의 치과 임플란트가 있다고 해서 MRI를 못 찍는 것은 아닙니다. 다만 임플란트와 보철물 때문에 입 주변 영상에 일부 왜곡이 생길 수 있으므로 촬영기관에 임플란트가 있다는 사실을 알려주세요.

임플란트 자체에는 충치가 생기지 않습니다. 하지만 임플란트 주변 잇몸에는 자연치아처럼 염증이 생길 수 있고, 심해지면 주변 뼈가 녹는 임플란트 주위염으로 진행할 수 있습니다. 그래서 충치가 없다고 관리가 필요 없는 것은 아닙니다.

임플란트가 자연치아보다 무조건 더 튼튼한 것은 아닙니다. 자연치아에는 씹는 힘을 느끼고 분산하는 치주인대가 있지만 임플란트에는 없고, 주변 잇몸과 뼈에 염증이 생길 수도 있습니다. 살릴 수 있는 자연치아라면 먼저 보존하는 것이 원칙입니다.

치아가 빠진 자리를 오래 두면 그 부위의 뼈가 줄어들고 옆 치아가 빈자리 쪽으로 기울거나 맞은편 치아가 내려올 수 있습니다. 이런 변화가 많이 생기면 나중에 임플란트를 할 때 뼈이식이나 추가 치료가 필요해질 수 있습니다. 다만 모든 빈자리를 반드시 임플란트로 채워야 하는 것은 아닙니다.

오래 지났다고 해서 임플란트를 못 하는 것은 아닙니다. 다만 시간이 지나면서 뼈가 줄거나 옆 치아와 맞은편 치아가 움직였을 수 있어 CT와 교합을 확인해야 합니다. 필요하면 뼈이식이나 주변 치아 치료를 먼저 한 뒤 임플란트를 계획할 수 있습니다.

임플란트 비용은 단순히 제품 브랜드만으로 정해지지 않습니다. 발치나 뼈이식이 필요한지, 수술 난이도와 보철 방법은 어떤지, 임시치아가 필요한지 등에 따라 전체 치료 범위가 달라집니다. 그래서 먼저 치료계획을 정한 뒤 비용을 비교하는 것이 좋습니다.