빠진 치아, 임플란트만이 정답은 아닙니다
임플란트는 턱뼈에 인공치근을 심고 보철물을 연결해 씹는 기능을 회복하는 방법입니다. 그러나 빠진 치아의 위치와 개수, 남은 치아, 교합과 관리 가능성을 종합하면 브릿지나 틀니가 더 적합할 수도 있습니다. 치료 목표는 심는 개수가 아니라 안정적인 씹는 기능과 장기 관리입니다.
진단에서 무엇을 확인하나요?
잇몸병과 충치, 교합, 임플란트 공간, 뼈의 폭·높이, 잇몸과 각화치은 상태를 확인합니다. 필요하면 CT로 상악동과 하치조신경 등 중요한 구조물의 위치를 살펴봅니다. 골다공증 약·주사, 혈액응고에 영향을 주는 약, 당뇨 등의 병력도 알려주셔야 합니다. 약을 임의로 끊어서는 안 됩니다.
진단부터 보철 완성까지의 순서
1. 치료계획 — 보존할 치아와 발치가 필요한 치아, 최종 보철물의 형태를 먼저 검토하고 식립 위치와 개수를 정합니다.
2. 식립 수술 — 국소마취 후 계획한 위치에 임플란트를 심습니다. 필요한 경우 잇몸을 절개·봉합하고, 식립체를 잇몸 속에 묻어 치유를 기다리기도 합니다.
3. 치유와 안정성 확인 — 뼈와 임플란트가 안정적으로 결합하는지 확인하고, 필요한 경우 2차 수술을 통해 연결 부위를 노출합니다. 잇몸 형태와 청소가 가능한 상태인지도 함께 봅니다.
4. 보철 제작과 장착 — 치아 형태와 맞물림을 기록하여 크라운 등의 보철물을 제작합니다. 장착 후에도 나사 풀림, 음식물 끼임, 교합과 임플란트 주변 염증을 점검합니다.
상악과 하악의 치료 기간은 왜 다른가요?
임플란트 안정성은 초기 고정력과 골질, 치유 반응에 따라 달라집니다. 웰치과에서는 상태가 양호한 경우 하악 약 2개월, 상악 약 3개월을 보철 진행 시점 판단의 기준 중 하나로 삼습니다. 단, 확정된 치료 기간을 뜻하지는 않습니다.
발치 후 선행 치유가 필요하거나 골이식·상악동 거상술을 함께 했을 때, 안정성이 부족할 때에는 4~6개월 이상 기다릴 수 있습니다. 전체 치료 기간에는 검사·선행치료·보철 제작 단계도 포함됩니다.
뼈이식이나 상악동 거상술이 필요한 경우
식립할 부위의 뼈가 부족하면 필요한 범위에서 골이식을 검토할 수 있습니다. 특히 위 어금니에서 상악동 아래 뼈가 부족하면 상악동 거상술이 필요할 수 있습니다. 다만 모든 임플란트 수술에 이식이 필요한 것은 아닙니다. 수술 방법과 치료 단계는 검사 결과로 결정합니다.
보철을 완성한 뒤에도 정기관리가 중요합니다
임플란트는 충치가 생기지 않더라도 주위 점막염·주위염, 보철물 파절과 나사 풀림 등이 발생할 수 있습니다. 잇몸 출혈·부종·보철물 흔들림·음식물 끼임이 반복되면 확인이 필요합니다. 칫솔과 치간관리 도구를 적절히 사용하고, 개인별 위험도에 맞춰 정기적으로 점검합니다.
임플란트 비용과 보험 적용
식립 개수와 보철 구조, 골이식·상악동 수술 여부에 따라 비용이 달라집니다. 만 65세 이상 부분무치악 환자는 기준에 해당하면 건강보험 임플란트가 평생 2개까지 적용될 수 있지만, 부가수술 등이 모두 보험 대상인 것은 아닙니다. 개별 치료 범위와 비용은 검사와 보험 기준 확인 후 안내하며, 항목별 금액은 비급여 진료비 안내를 참고하실 수 있습니다.