위 어금니는 임플란트를 심을 뼈가 부족한 경우가 있습니다
임플란트는 잇몸이 아니라 턱뼈 안에 심어 고정합니다. 그런데 위쪽 어금니는 원래 상악동과 가까운 경우가 많고, 치아를 뺀 뒤 시간이 지나면서 잇몸뼈가 줄어들기도 합니다.
또 치아가 빠진 뒤 상악동 공간이 아래쪽으로 넓어지면서 임플란트를 심을 수 있는 뼈의 높이가 더 부족해지는 경우도 있습니다.
상악동 거상술은 상악동 전체를 뼈로 채우는 수술이 아닙니다
상악동 안쪽에는 얇은 막이 있습니다. 상악동 거상술은 이 막을 필요한 만큼 조심스럽게 들어 올려 임플란트를 심을 공간을 확보하는 치료입니다. 필요한 경우 그 공간에 뼈이식재를 넣어 부족한 뼈를 보강합니다. 상악동 전체를 뼈로 채우는 것은 아닙니다.
남아 있는 뼈에 따라 접근 방법이 달라집니다
남아 있는 뼈가 어느 정도 있다면 임플란트를 심을 자리에서 위쪽으로 접근해 상악동 막을 들어 올리는 방법을 사용할 수 있습니다. 반대로 뼈가 많이 부족하거나 더 넓은 범위의 보강이 필요하다면 상악동의 옆쪽으로 접근하는 방법을 고려하기도 합니다.
어떤 방법을 사용할지는 남아 있는 뼈의 높이와 폭, 상악동의 모양과 상태 등을 확인한 뒤 결정합니다.
모든 위 어금니 임플란트에 필요한 것은 아닙니다
남아 있는 뼈의 높이와 폭이 충분하다면 별도의 상악동 거상술 없이 임플란트를 심을 수 있습니다.
뼈가 부족하더라도 남아 있는 뼈에서 임플란트를 안정적으로 고정할 수 있다면 상악동 거상술과 임플란트 식립을 함께 진행하기도 합니다. 충분히 고정하기 어렵다면 먼저 뼈를 보강하고 치유를 기다린 뒤 임플란트를 심는 경우도 있습니다.
CT로 상악동과 남아 있는 뼈를 확인합니다
파노라마 사진만으로는 뼈의 폭과 상악동의 입체적인 형태를 충분히 확인하기 어려울 수 있습니다. 그래서 필요한 경우 치과용 CT를 이용해 상악동의 위치, 남아 있는 뼈의 높이와 폭, 임플란트를 심을 방향을 함께 확인합니다.
상악동 거상술은 위 어금니에 임플란트를 심을 때 무조건 추가하는 수술이 아니라, 필요한 위치에 임플란트를 안정적으로 심을 수 있도록 부족한 뼈를 보완하기 위한 방법 중 하나입니다.