임플란트 뼈이식 · 상악동거상술

임플란트를 심을 자리에 뼈의 높이나 폭이 부족하면 임플란트를 충분히 둘러싸고 지지할 수 있도록 부족한 부분을 뼈이식으로 보강합니다. 모든 임플란트에 뼈이식이 필요한 것은 아니며 CT 등 방사선 사진과 수술 부위의 실제 뼈 상태를 함께 보고 필요한 경우에만 합니다.

아닙니다. 뼈이식은 많이 넣을수록 좋은 치료가 아니라 부족한 부분을 필요한 만큼 보강하는 치료입니다. 뼈 손실 범위가 크면 이식 범위가 커질 수 있지만, 불필요하게 넓게 하는 것이 목표는 아닙니다.

네. 임플란트를 심을 위치에 충분한 높이와 폭의 뼈가 있고 안정적으로 고정할 수 있다면 뼈이식 없이 임플란트를 심을 수 있습니다. 뼈이식 여부는 CT와 수술 부위의 상태를 보고 결정합니다.

뼈가 부족하다고 해서 바로 임플란트를 못 하는 것은 아닙니다. 부족한 정도와 위치에 따라 임플란트와 함께 뼈이식을 하거나, 먼저 뼈를 보강하고 기다린 뒤 임플란트를 심을 수 있습니다. 다만 뼈 손실이 너무 심해 임플란트를 안정적으로 심을 수 없는 경우에는 임플란트가 어려울 수 있고 다른 치료방법을 고려해야 합니다.

위쪽 어금니 부위에서 임플란트를 심을 뼈 높이가 부족할 때 상악동 거상술이 필요할 수 있습니다. 위 어금니 위에는 상악동이라는 빈 공간이 있는데, 이 공간의 막을 조심스럽게 들어 올리고 필요한 만큼 뼈를 보강해 임플란트를 심을 공간을 확보하는 치료입니다.

뼈이식에는 환자 자신의 뼈인 자가골과 사람이나 동물에서 유래해 처리한 골이식재, 합성재료 등 여러 재료를 사용할 수 있습니다. 웰치과에서는 수술 과정에서 얻을 수 있는 자가골이 있으면 필요한 부위에 함께 사용하기도 하며, 결손의 크기와 위치에 맞춰 다른 골이식재와 함께 사용합니다.

자가골은 환자 자신의 뼈이고, 흔히 인공뼈라고 부르는 골이식재는 별도로 가공된 재료입니다. 자가골은 뼈 형성에 도움이 되지만, 웰치과에서는 뼈이식을 위해 다른 먼 부위에서 뼈를 따로 채취하는 방법을 일반적으로 사용하지는 않습니다. 수술 부위에서 얻을 수 있는 자가골이 있으면 골이식재와 함께 활용합니다.

그럴 수 있습니다. 뼈이식을 함께 하면 단순 임플란트보다 수술 범위가 넓어져 붓기나 멍, 통증이 더 느껴질 수 있습니다. 다만 이식 범위에 따라 차이가 크며, 시간이 지나면서 좋아지는 흐름이면 보통 회복 과정으로 봅니다.

뼈이식 후 새 뼈가 자리 잡는 데는 보통 약 4~6개월 정도가 필요합니다. 임플란트를 동시에 심었는지, 이식 범위와 원래 뼈 상태가 어떤지에 따라 다음 치료 시점은 달라질 수 있습니다.

뼈가 많이 줄어든 경우에도 뼈이식을 통해 임플란트를 할 수 있는 경우가 많습니다. CT로 뼈의 양과 신경·상악동 같은 주변 구조물을 확인하고, 실제 수술 부위의 뼈 상태까지 보고 치료계획을 세웁니다. 다만 뼈 손실이 너무 심해 충분히 보강하기 어려운 경우에는 임플란트를 하지 못하고 다른 치료방법을 고려해야 할 수도 있습니다.

가깝다고 해서 무조건 수술을 못 하는 것은 아니지만 더 주의해서 계획해야 합니다. CT로 신경관이나 상악동과의 거리와 방향을 확인하고 임플란트의 길이·위치·수술 방법을 정합니다. 위험이 높다고 판단되면 치료방법을 바꾸거나 구강악안면외과 등 전문진료가 가능한 종합병원 치과로 진료를 의뢰합니다.