치아 목 부분의 패임은 한 가지 원인으로만 생긴다고 보기 어렵습니다. 치과에서는 이런 병변을 비우식성 치경부 병소라고 부르며, 마모·산성 자극·씹는 힘에 의한 기계적 스트레스 등이 함께 영향을 줄 수 있습니다.
씹는 힘은 치아의 씹는 면에만 전달되는 것이 아닙니다
치아에 힘이 가해지면 치아 전체에 아주 미세한 변형이 생길 수 있고, 이런 반복적인 힘이 치아 목 부분에 영향을 줄 수 있습니다. 여기에 강한 칫솔질이나 연마성이 큰 습관, 산성 음식과 음료 등이 겹치면 병변이 진행할 수 있습니다.
그래서 모든 치경부 병변을 단순히 ‘칫솔로 파낸 것’이라고 설명하지 않습니다.
모든 패임을 바로 때우는 것도 아닙니다
병변이 얕고 변화가 거의 없으며 시림이나 음식물 끼임이 없다면 사진과 검진으로 경과를 관찰할 수 있습니다.
반대로 점점 깊어지거나 시림이 심하고, 치아 구조가 약해지거나 음식물이 끼는 경우에는 수복치료를 고려합니다.
레진과 GI는 상황에 따라 선택합니다
치경부는 잇몸과 가까워 습기 조절이 어려운 경우가 있습니다. 레진은 심미성과 강도 면에서 장점이 있고, GI 계열 재료는 치아와의 화학적 결합과 재료 특성 때문에 도움이 되는 상황이 있습니다.
어느 재료가 항상 더 좋다고 정하기보다 병변 위치, 방습 가능성, 심미성, 우식 위험과 씹는 힘을 같이 봅니다.
치경부를 때운 뒤에도 원인이 계속 남아 있으면 수복물이 다시 마모되거나 떨어질 수 있기 때문에 패인 부위만 보는 것이 아니라 힘과 관리습관을 함께 확인하는 것이 중요합니다.