아래 사랑니와 하치조신경의 관계

아래턱 안에는 하치조신경이 지나갑니다

아래턱뼈 안에는 하치조신경이 지나가는 통로가 있습니다. 이 신경은 아래턱 치아의 감각과 관련되고 앞쪽으로 이어져 아래입술과 턱끝의 감각에도 관여합니다.

사랑니 뿌리가 이 신경관과 매우 가까운 경우가 있으며, 사랑니 방향과 뿌리 모양에 따라 사람마다 위치 관계가 다릅니다.

먼저 파노라마 방사선사진으로 사랑니의 방향과 신경관의 위치를 확인합니다. 두 구조가 많이 겹쳐 보이거나 앞뒤 관계를 더 정확히 확인할 필요가 있다면 CT를 추가로 촬영할 수 있습니다.

CT에서는 사랑니 뿌리와 신경관이 얼마나 가까운지, 신경관이 뿌리의 안쪽 또는 바깥쪽 어느 방향으로 지나가는지를 입체적으로 확인할 수 있습니다.

모든 아래 사랑니 발치에 CT가 필요한 것은 아닙니다.

신경이 자극되면 아래입술이나 턱끝이 둔하게 느껴지거나 저리고 찌릿한 느낌, 반대편과 다른 감각이 나타날 수 있습니다.

흔히 ‘마비’라고 표현하지만 여기서 설명하는 것은 보통 움직임의 마비라기보다 감각의 변화입니다.

사랑니가 반복해서 붓고 아프거나 앞 치아에 충치와 잇몸 문제를 만들고 있다면 발치가 필요한 경우도 있습니다.

다만 신경과 매우 가깝다면 수술 난이도와 위험도를 함께 판단하고, 필요한 경우 좀 더 전문적인 수술이 가능한 곳으로 의뢰하거나 다른 방법을 고려할 수 있습니다.

‘신경과 가깝다’는 말이 곧 발치할 수 없다는 뜻은 아닙니다. 다만 감각 변화의 가능성과 발치의 필요성을 함께 살펴 신중하게 계획해야 한다는 뜻입니다.