근관은 생각보다 복잡한 구조입니다
치아 뿌리 안의 근관은 단순한 원통형 통로가 아닙니다. 석회화되어 매우 좁아져 있거나, C형 근관처럼 여러 공간이 이어져 있거나, 작은 가지와 연결부가 존재할 수 있습니다.
기구가 모든 미세한 공간에 직접 닿기는 어렵기 때문에 근관을 정리하는 과정뿐 아니라 충분한 세척과 소독이 중요합니다.
처음 염증이 심했다면 회복에도 시간이 필요합니다
치료 전부터 뿌리 끝 염증이 크거나 주변 뼈의 손상이 많이 진행되어 있었다면 근관치료를 마친 뒤에도 회복에 시간이 걸릴 수 있습니다.
방사선사진의 검은 부분이 치료 직후 바로 없어지는 것은 아닙니다. 수개월에 걸쳐 크기가 줄어드는지 확인하게 됩니다.
치아의 금이나 파절이 원인일 수도 있습니다
치아 뿌리의 미세한 금은 치료 전에 정확히 확인하기 어려운 경우가 있습니다. 근관치료 상태가 좋아 보여도 불편감이 계속된다면 치근 쪽의 금이나 파절 가능성도 다시 확인해야 합니다.
다시 아프다고 바로 실패나 발치로 판단하지 않습니다
치료 후 얼마나 시간이 지났는지, 증상이 줄고 있는지, 방사선사진의 염증 부위가 변하고 있는지, 근관치료 상태와 치아 파절 가능성을 함께 살펴야 합니다.
경과에 따라 재근관치료나 치근단수술을 고려할 수 있고, 보존이 어렵다고 판단되는 경우에는 발치가 필요할 수 있습니다. 중요한 것은 불편감이 오래 간다는 사실 하나보다 그 원인을 다시 확인하는 것입니다.